IMPOTÊNCIA SEXUAL PSICOGÊNICAMuitos são os fatores psíquicos que afetam o funcionamento sexual satisfatório. A impotência psicogênica, como o próprio nome indica, também tem sua origem no psiquismo. Pode estar associada à infância como, por exemplo, numa educação mal conduzida ou até nos relacionamentos com os pais. São traumas psicológicos que vão desde os disturbios do humor (distimias), toxicomanias, alcoolismo, psicoses e depressão. As causas podem ser muito diversificadas, mas podemos destacar os casos de rigidez na educação, sentimentos de culpa - entre eles o tabu da masturbação e o relacionamento com os pais -, traumas oriundos das primeiras relações sexuais e outros. Em todos os casos é necessária uma boa avaliação onde, para um diagnóstico seguro e preciso, psicólogo e andrologista trabalhem juntos no acompanhamento psicoterápico do paciente.
Esta forma de impotência pode ser primária ou secundária. É "primária" quando, do ponto de vista orgânico, não existe nada que determine a disfunção, e é "secundária" quando a conseqüência de um problema orgânico é agravada pelo temor do fracasso no desempenho sexual.
Em função da ansiedade, o paciente aumenta os níveis de adrenalina circulante, que provoca vasoconstrição, diminuindo o fluxo de sangue para o pênis. A perda da rigidez da ereção gera mais ansiedade e, conseqüentemente, mais adrenalina que, por sua vez, gera mais vasoconstrição, causando um círculo vicioso e sem saida para o doente.
A impotência psicogênica primária, geralmente, responde bem aos tratamentos psicoterápicos, enquanto na secundária pode haver dificuldade quando o paciente se revela mais rebelde em aceitar a psicoterapia. Como as causas gerais são sempre situações de ansiedade, os problemas decorrentes se dão a nível emocional, não psiquiátrico.
Nenhuma doença psiquiátrica é obrigatoriamente causa de impotência, mas todas elas podem levar à essa condição. Daí a importância de se buscar logo a ajuda de um profissional habilitado.
Um caso visível de impotência, sem causa orgânica definida, é a ejaculação precoce. O paciente ejacula rapidamente - muitas vezes até antes da penetração - criando uma enorme ansiedade e medo da perda da ereção, acelerando o processo de dificuldade no sistema vasodilatador do pênis. É bom lembrar que a ejaculação precoce já não é mais um "bicho papão", pois 70% a 80% dos pacientes são curáveis com tratamento associado entre psicoterapia e medicação.
O mais importante, em todos os casos de impotência, é perseverar no tratamento. Mesmo para situações mais graves a andrologia moderna poderá oferecer um saída. É sempre bom lembrar que a ciência médica está muito avançada e apta a oferecer reais perspectivas de solução para esse mal que tanto aflige os homens. Também é bom lembrar que jamais se deve tomar qualquer medicamento sem orientação médica, pois pode agravar e até causar efeitos colaterais imprevisíveis. É recomendável que o homem realize anualmente um check-up do sistema genitossexual como preventivo da impotência.
O único caminho que o impotente não deve seguir é o da desesperança. Portanto, confie no seu médico e volte a ter uma vida sexual feliz.
Nicéas Romeo Zanchett
http://gotasdeculturauniversal.blogspot.com
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